[KAVE=ই তে রিম সাংবাদিক] * এই নিবন্ধটি বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি পরিচয় করানোর উদ্দেশ্যে লেখা হয়েছে এবং নির্দিষ্ট হাসপাতাল বা পদ্ধতির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য দায়ী নয়।
কোরিয়ানদের পাশাপাশি 'মেডিকেল ট্যুরিজম' এর উদ্দেশ্যে আসা বিদেশীদের জন্য ‘উলথেরা’ একটি বিশ্বাসযোগ্য লিফটিং যন্ত্র হিসেবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। এই যন্ত্রটি উচ্চ তীব্রতা ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড, অর্থাৎ 'HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound)' ব্যবহার করে, যেখানে আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি নির্দিষ্ট গভীরতায় কেন্দ্রীভূত করা হয় যাতে ত্বকের ক্ষতি ছাড়াই ত্বকের নির্দিষ্ট স্তরকে তাপ দেওয়া যায়।
বিশেষ করে উলথেরা যে কারণে নজর কেড়েছে তা হল এটি ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা নির্ধারণকারী ডার্মিস স্তর ছাড়াও, সার্জিক্যাল ফেসলিফট অপারেশনে টানার জন্য বিখ্যাত ‘SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System)’ স্তর পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি ছড়িয়ে পড়ে এবং অনুভব করা কঠিন হয়, কিন্তু যখন এটি একটি বিন্দুতে কেন্দ্রীভূত হয় তখন এটি ৬০-৭০ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপ তৈরি করে এবং এই প্রক্রিয়ায় প্রোটিন জমাট বাঁধে এবং কোলাজেন পুনর্জন্মকে উৎসাহিত করে। তাৎক্ষণিক সংকোচন এবং সময়ের সাথে সাথে প্রদর্শিত স্থিতিস্থাপকতা উন্নতির প্রভাব একসাথে দেখা যায়।
এই নীতি চিকিৎসা ক্ষেত্রে অপারেশন ছাড়াই মুখের লাইন ঠিক করতে চাওয়া ব্যক্তিদের জন্য একটি স্থিতিশীল বিকল্প হিসেবে পরিচিত হয়েছে। তবে আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি গভীর স্তরে পৌঁছানোর কারণে ব্যক্তির ত্বকের পুরুত্ব, চর্বি বিতরণ, স্থিতিস্থাপকতার উপর নির্ভর করে অনুভূত প্রভাব ভিন্ন হতে পারে যা চিকিৎসা ক্ষেত্রেও নিয়মিত উল্লেখ করা হয়। বিশেষ করে ‘যন্ত্র একই হলেও ফলাফল ভিন্ন’ এমন কথা শোনা যায়, কারণ শক্তির তীব্রতা এবং তদন্তের ব্যবধান, ত্বকের গঠন বোঝার ক্ষমতা গুরুত্বপূর্ণ হওয়ায় পদ্ধতির প্রভাব সাধারণীকরণ করা কঠিন যন্ত্র হিসেবে বিবেচিত হয়।
রিয়েল-টাইম মনিটরিংয়ের মাধ্যমে লক্ষ্য স্তরে পদ্ধতি
উলথেরা পদ্ধতি তুলনামূলকভাবে সহজ প্রক্রিয়া নিয়ে গঠিত হলেও, আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি ত্বকের গভীরে পৌঁছানোর বৈশিষ্ট্যের কারণে প্রস্তুতি প্রক্রিয়া এবং নিরাপত্তা ব্যবস্থা প্রয়োজন। পদ্ধতির আগে পরামর্শ পর্যায়ে মুখের সম্পূর্ণ চর্বি স্তরের পুরুত্ব, স্থিতিস্থাপকতা, ভাঁজের প্যাটার্ন ইত্যাদি পরীক্ষা করা হয় এবং প্রকৃতপক্ষে কোন স্তরে পৌঁছাতে হবে তা মূল্যায়ন করা হয়। এরপর আল্ট্রাসাউন্ড জেল ত্বকে পাতলা করে লাগানো হয় এবং যন্ত্রে সংযুক্ত কার্টিজটি পছন্দসই গভীরতায় নির্বাচন করা হয়। সাধারণত ১.৫ মিমি, ৩.০ মিমি, ৪.৫ মিমি গভীরতা ব্যবহার করা হয় এবং অংশ অনুযায়ী বিভিন্ন গভীরতার সংমিশ্রণও করা হয়।
উলথেরার বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে একটি হল রিয়েল-টাইম মনিটরিং ফাংশন। যন্ত্রের স্ক্রিনে আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র প্রদর্শিত হয়, যা নিশ্চিত করে যে তদন্ত শক্তি লক্ষ্য স্তরে সঠিকভাবে পৌঁছেছে কিনা। এটি অনুরূপ যন্ত্রগুলির সাথে তুলনা করার সময় উলথেরা যে পার্থক্য স্বীকৃত হয়েছিল তার একটি উপাদান। পদ্ধতিবিদ এই স্ক্রিনটি দেখে মুখের প্রতিটি অংশে একটি নির্দিষ্ট প্যাটার্নে তদন্ত করে, ব্যক্তিরা বিশেষ করে সংবেদনশীল অনুভব করে এমন অংশ ভিন্ন হওয়ায় ব্যথার মাত্রাও বিভিন্নভাবে প্রকাশ পায়। প্রয়োজন হলে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের বিকল্প বা অ্যানেসথেটিক ক্রিম ব্যবহার করা যেতে পারে।
একটি পদ্ধতি সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টা সময় নেয় এবং অংশ বড় হলে সময় বাড়ে। পদ্ধতির পরপরই কিছু লোক টান অনুভব করে, তবে সাধারণত ত্বকের প্রোটিন পরিবর্তন এবং কোলাজেন পুনর্জন্ম প্রক্রিয়া কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে, তাই ‘পরিবর্তনের অনুভূতির সময়’ ব্যক্তিভেদে ভিন্নভাবে রিপোর্ট করা হয়। চিকিৎসা ক্ষেত্রে সাধারণত ৩-৬ মাসের মধ্যে পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং প্রয়োজন অনুযায়ী অতিরিক্ত পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
উলথেরা একটি অপারেশন ছাড়া পদ্ধতি হলেও, তদন্ত শক্তি শক্তিশালী হওয়ায় পদ্ধতিবিদের অভিজ্ঞতা এবং শারীরবৃত্তীয় বোঝাপড়া গুরুত্বপূর্ণ বলে মতামত নিয়মিত প্রকাশিত হয়। চর্বি স্তর পাতলা হলে অতিরিক্ত শক্তি তদন্তের ফলে অপ্রয়োজনীয় ভলিউম হ্রাস, অর্থাৎ ‘মুখ পাতলা দেখায়’ এমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে যা পদ্ধতির সময় সতর্ক হওয়া উচিত। তাই প্রক্রিয়াটি সহজ মনে হলেও লক্ষ্য ত্বকের পুরুত্ব এবং সংবেদনশীলতা, মুখের স্নায়ুর অবস্থান ইত্যাদি সূক্ষ্মভাবে বিবেচনা করা উচিত এমন পদ্ধতি হিসেবে প্রায়শই উল্লেখ করা হয়।
ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা উন্নতি এবং ঝুলন্ত অংশের প্রভাব
উলথেরা যে কারণে জনসাধারণের মধ্যে পরিচিত তা হল ‘অপারেশন ছাড়া লিফটিংয়ের প্রতীক’ এই চিত্র। অপারেশন ছাড়া আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি দিয়ে ত্বক উত্তোলনের প্রভাব আশা করা যায় যা ভোক্তাদের কাছে আকর্ষণীয় মনে হয়েছে এবং বাজারেও নিয়মিত উচ্চ পরিচিতি বজায় রেখেছে। এটি সবচেয়ে বেশি অনুভূত হয় তিনটি প্রধান ক্ষেত্রে।
উলথেরার প্রভাবের মধ্যে সবচেয়ে আকর্ষণীয় অংশ হল স্থিতিস্থাপকতা উন্নতি। উচ্চ তীব্রতা আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি পৌঁছানো অংশে প্রোটিন গঠন পরিবর্তন এবং মাইক্রো তাপ ক্ষতি সৃষ্টি হয়, এই প্রক্রিয়ায় টিস্যু নিজেই নিরাময় প্রক্রিয়া শুরু করে এবং কোলাজেন উৎপাদনকে উৎসাহিত করে। এর ফলে ত্বক শক্ত হয় এবং ঝুলন্ত অংশের অনুভূতি কমে যায়। এই প্রভাব তাৎক্ষণিক টান অনুভূতির থেকে আলাদা, সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, তাই ‘কয়েক মাস পরে আরও ভালো দেখায়’ এমন প্রতিক্রিয়াও পাওয়া যায়।
এছাড়াও, চিবুকের লাইন (ভি-লাইন) বা গালের ঝুলন্ত অংশে প্রভাব আশা করা হয়। চর্বির পরিমাণ যথেষ্ট এবং ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা কিছুটা অবশিষ্ট থাকলে আল্ট্রাসাউন্ড শক্তি ‘টান অনুভূতি’ তৈরি করে বলে ব্যাখ্যা করা হয়। তবে চর্বি স্তর খুব পাতলা বা ইতিমধ্যে ঝুলন্ত হলে সন্তুষ্টি কম হতে পারে বলে মূল্যায়ন করা হয়। অর্থাৎ, মুখের গঠন এবং বার্ধক্য পর্যায় অনুযায়ী প্রতিক্রিয়া ভিন্নভাবে প্রকাশ পায়।
গলা এবং চিবুকের নিচের অংশের স্থিতিস্থাপকতা উন্নতির জন্য পদ্ধতি নেওয়া হয়। গলার ভাঁজ বা চিবুকের নিচের ঝুলন্ত অংশের জন্য সার্জিক্যাল পদ্ধতি বিবেচনা করা লোকের সংখ্যা কম নয়, কিন্তু উলথেরা তুলনামূলকভাবে অপ্রবেশযোগ্য পদ্ধতিতে এই অংশের উন্নতি আশা করা যায় বলে নিয়মিত আগ্রহ পেয়েছে। তবে গলার অংশে স্নায়ু এবং রক্তনালী অনেক থাকায় শক্তি নিয়ন্ত্রণ খুব সূক্ষ্ম হওয়া উচিত বলে চিকিৎসা ক্ষেত্রে বারবার উল্লেখ করা হয়।
প্রভাবের স্থায়িত্বকাল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়, তবে সাধারণত ৬ মাস থেকে ১ বছর পর্যন্ত পরিচিত। কোলাজেন উৎপাদনের গতি, দৈনন্দিন জীবনযাত্রার অভ্যাস, বয়স ইত্যাদি বিভিন্ন উপাদান প্রভাব ফেলে। তাই উলথেরার প্রভাবকে “অবশ্যই নির্দিষ্ট সময় পর্যন্ত বজায় থাকে” বলে নিশ্চিত করা কঠিন। কিছু ব্যবহারকারী প্রত্যাশিত পরিবর্তন অনুভব করেন না, তাই পদ্ধতির আগে পরামর্শে ‘কোন ফলাফল পর্যন্ত সম্ভব’ এই বাস্তব প্রত্যাশা স্পষ্ট করা গুরুত্বপূর্ণ বলে মতামত রয়েছে।
ফলস্বরূপ, উলথেরার সুবিধা হল অপারেশন ছাড়াই নির্দিষ্ট স্তরের স্থিতিস্থাপকতা উন্নতি আশা করা যায় এবং বিপরীতে সীমাবদ্ধতা হল ব্যক্তির ত্বকের অবস্থার উপর সন্তুষ্টি অনেকটাই নির্ভর করে। যন্ত্রের নিজস্ব কর্মক্ষমতার চেয়ে, ত্বকের গঠনের সাথে মিলিয়ে গভীরতা নির্ধারণ এবং শক্তি বিতরণ ফলাফলের মূল বলে মূল্যায়ন করা হয় যা বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের মধ্যে সাধারণভাবে উল্লেখ করা হয়।
ঝিমঝিম, সংবেদনশীলতা পরিবর্তন ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও বিবেচনা করা উচিত
উলথেরা অপ্রবেশযোগ্য পদ্ধতির মধ্যে পড়ে, তবে উচ্চ তীব্রতা আল্ট্রাসাউন্ড ত্বকের গভীর স্তরে পৌঁছানোর যন্ত্র হওয়ায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনাও রয়েছে। সবচেয়ে সাধারণভাবে রিপোর্ট করা হয় তা হল সাময়িক ব্যথা এবং ফোলা, যা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে কমে যায়, তবে গভীর স্তরে শক্তি পৌঁছানোর কারণে সংবেদনশীল ব্যক্তিরা দীর্ঘ সময় ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কখনও কখনও স্নায়ুর কাছাকাছি শক্তি তদন্ত হলে ঝিমঝিম, সংবেদনশীলতা পরিবর্তন ইত্যাদি লক্ষণ দেখা যায়। বিরল ক্ষেত্রে চর্বি স্তর অতিরিক্ত কমে মুখ পাতলা দেখায় এমন ‘গাল ফাঁকা’ ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও উল্লেখ করা হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত পুনরুদ্ধার হয়, তবে ব্যক্তির ত্বকের পুরুত্ব, কঙ্কাল, চর্বির অবস্থান ইত্যাদি বিবেচনা না করে শক্তিশালী শক্তি তদন্তের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বাড়তে পারে। তাই উলথেরা একটি পরিচিত পদ্ধতি হলেও, এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয় বলে পদ্ধতির আগে যথেষ্ট পর্যালোচনা করা প্রয়োজন বলে মতামত রয়েছে।
