लिफ्टिङको जादुगर 'उल्सेरा'

[KAVE=इ तैरिम पत्रकार] * यो लेख विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाहरूको परिचय दिनको लागि लेखिएको हो र विशेष अस्पतालको परिचय गराउने वा प्रक्रियाबाट हुने दुष्प्रभावको जिम्मा लिदैन।

कोरियनहरू मात्र होइन, 'चिकित्सा पर्यटन'को उद्देश्यले आएका विदेशीहरूका लागि ‘उल्सेरा’ एक दृढ विश्वासको लिफ्टिङ उपकरणको रूपमा स्थापित भएको छ। यो उपकरण उच्च-तीव्रता केन्द्रित अल्ट्रासोनिक, अर्थात् 'HIFU(High-Intensity Focused Ultrasound)' प्रयोग गर्दछ, जसले अल्ट्रासोनिक ऊर्जा आवश्यक गहिराईमा केन्द्रित गर्दा एपिडर्मिसको क्षति बिना छालाको विशेष तहलाई मात्र चयनात्मक रूपमा गर्मी प्राप्त गर्नको लागि संरचना बनाउँछ।

विशेष गरी उल्सेराको ध्यानाकर्षणको कारण भनेको छालाको लचकता निर्धारण गर्ने डर्मिस तह मात्र होइन, शल्यक्रियात्मक अनुहारको उठाउने शल्यक्रियामा तानिने क्षेत्रको रूपमा प्रसिद्ध ‘SMAS(Superficial Musculo-Aponeurotic System)’ तहमा पुग्न सक्ने कुरा हो। सामान्यतया ऊर्जा फैलिएको हुँदा महसुस गर्न गाह्रो हुने अल्ट्रासोनिक एक बिन्दुमा केन्द्रित हुँदा 60~70 डिग्रीको वरिपरि उच्च तापमान बनाउँछ, र यस प्रक्रियामा प्रोटीनको जमिन र कोलाजेनको पुनर्जन्मको प्रक्रिया प्रोत्साहित हुने कुरा थाहा छ। तत्काल संकुचन र समय बित्दै जाँदा लचकता सुधारको प्रभाव एकै साथ अवलोकन गर्न सकिन्छ।

यो सिद्धान्त चिकित्सा क्षेत्रमा शल्यक्रिया बिना अनुहारको रेखा व्यवस्थित गर्न चाहनेहरूका लागि एक स्थिर विकल्पको रूपमा प्रस्तुत गरिएको छ। तर अल्ट्रासोनिक ऊर्जा गहिरो तहमा पुग्ने भएकाले व्यक्तिको छालाको मोटाई, चर्बीको वितरण, लचकता स्तर अनुसार महसुस गरिने प्रभाव भिन्न हुन सक्छ भन्ने कुरा चिकित्सा क्षेत्रमा निरन्तर उल्लेख गरिएको छ। विशेष गरी ‘उपकरण समान भए पनि परिणामहरू भिन्न हुन्छन्’ भन्ने भनाइको रूपमा ऊर्जा तीव्रता र अनुसन्धानको अन्तराल, छालाको संरचना बुझ्नको क्षमताले महत्त्वपूर्ण छ, जसले गर्दा प्रक्रियाको प्रभावलाई सामान्यीकरण गर्न गाह्रो उपकरणको रूपमा मूल्यांकन गरिएको छ।

रियल-टाइम अनुगमन मार्फत लक्ष्य तहको प्रक्रिया

उल्सेरा प्रक्रिया तुलनात्मक रूपमा साधारण प्रक्रियामा समावेश गरिएको छ, तर अल्ट्रासोनिक ऊर्जा छालामा गहिराइमा पठाउने विशेषताका कारण तयारी प्रक्रिया र सुरक्षा उपकरण आवश्यक छ। प्रक्रिया अघि परामर्श चरणमा अनुहारको सम्पूर्ण चर्बीको मोटाई, लचकता, चुरोटको ढाँचा जस्ता कुरा जाँच गरिन्छ र वास्तवमा पुग्नुपर्ने तह कहाँ हो भनेर मूल्यांकन गरिन्छ। त्यसपछि अल्ट्रासोनिक जेललाई छालामा पातलो रूपमा लगाइन्छ र उपकरणमा संलग्न कार्ट्रिजलाई आवश्यक गहिराईमा मिलाइन्छ। सामान्यतया 1.5mm·3.0mm·4.5mm जस्ता गहिराइहरू प्रयोग गरिन्छ र क्षेत्र अनुसार विभिन्न गहिराइहरू संयोजन गर्न सकिन्छ।

उल्सेराको विशेषतामध्ये एक भनेको रियल-टाइम अनुगमन कार्यक्षमता हो। उपकरणको स्क्रिनमा अल्ट्रासोनिक छवि देखाइन्छ, जसले अनुसन्धान ऊर्जा लक्ष्य तहमा ठीकसँग पुगिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न सकिन्छ। यो समान उपकरणहरूको तुलनामा उल्सेराले भिन्नता पाएको तत्व हो। प्रक्रिया गर्ने व्यक्तिले यो स्क्रिनलाई हेरेर अनुहारका प्रत्येक भागलाई निश्चित ढाँचामा अनुसन्धान गर्दै जान्छ, तर व्यक्तिहरूमा विशेष रूपमा संवेदनशील महसुस गर्ने भाग भिन्न हुन्छ, जसले गर्दा पीडाको स्तर पनि भिन्न रूपमा देखिन्छ। आवश्यक परेमा पीडानियन्त्रण विकल्प वा एनस्थेसिया क्रीम प्रयोग गर्न सकिन्छ।

एक पटकको प्रक्रिया सामान्यतया 30 मिनेटदेखि 1 घण्टा सम्म लाग्छ, र क्षेत्र ठूलो भएमा समय बढ्छ। प्रक्रिया पछि तुरुन्तै तानिएको महसुस गर्ने व्यक्तिहरू पनि छन्, तर सामान्यतया छालामा प्रोटीनको परिवर्तन र कोलाजेनको पुनर्जन्म प्रक्रिया हप्ताहरूमा चलिरहन्छ, त्यसैले ‘परिवर्तनको महसुसको समय’ व्यक्तिहरूमा भिन्न रूपमा रिपोर्ट गरिन्छ। चिकित्सा क्षेत्रमा सामान्यतया 3~6 महिना सम्म परिवर्तनहरूलाई हेरिन्छ र त्यसपछि आवश्यकताअनुसार थप प्रक्रियाको निर्णय गरिन्छ।

उल्सेरा एक चीर नगर्ने प्रक्रिया हो, तर अनुसन्धान ऊर्जा उच्च भएकाले प्रक्रिया गर्ने व्यक्तिको अनुभव र शारीरिक ज्ञान महत्त्वपूर्ण छ भन्ने धारणा निरन्तर उठाइन्छ। चर्बीको तह थिनो क्षेत्रहरूमा अत्यधिक ऊर्जा अनुसन्धान गरिएमा अनावश्यक भोल्युमको ह्रास, अर्थात् ‘राम्रो देखिने’ दुष्प्रभाव उत्पन्न हुन सक्छ भन्ने कुरा पनि प्रक्रिया क्रममा ध्यान दिनुपर्ने तत्व हो। त्यसैले प्रक्रिया स्वयं साधारण देखिए पनि लक्षित छालाको मोटाई र संवेदनशीलता, अनुहारको स्नायुको स्थान जस्ता कुराहरूलाई ध्यानपूर्वक विचार गर्नुपर्ने प्रक्रिया हो भन्ने कुरा प्रायः उल्लेख गरिन्छ।

छालाको लचकता सुधार र झुक्ने क्षेत्रको प्रभाव

उल्सेराले जनतामा प्रख्यात भएको प्रमुख कारण भनेको ‘बिजरक लिफ्टिङको प्रतीक’को छवि हो। चीर नगरी अल्ट्रासोनिक ऊर्जा मार्फत छालालाई तान्ने प्रभावको अपेक्षा गर्न सकिन्छ भन्ने कुरा उपभोक्ताहरूका लागि आकर्षक भएको छ र बजारमा पनि निरन्तर उच्च पहिचान कायम राखेको छ। यसलाई सबैभन्दा ठूलो महसुस गरिने क्षेत्र तीन भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

उल्सेराको प्रभावमा सबैभन्दा आकर्षक भाग भनेको लचकता सुधार हो। उच्च-तीव्रता अल्ट्रासोनिक ऊर्जा पुगेको क्षेत्रमा प्रोटीन संरचनाको परिवर्तन र सूक्ष्म ताप क्षति उत्पन्न हुन्छ, यस प्रक्रियामा तन्तुहरू आफैंलाई उपचार गर्ने प्रक्रिया सुरु हुन्छ र कोलाजेनको उत्पादन प्रोत्साहित हुन्छ। त्यसको परिणामस्वरूप छाला कडा हुन्छ र झुक्ने महसुसलाई कम गर्ने अवस्थामा धेरै हुन्छ। यो प्रभाव तुरुन्तै देखिने तानिएकोसँग अलग छ, समय बित्दै जाँदा क्रमशः बढ्छ, त्यसैले ‘केही महिना पछि अझ राम्रो देखिन्छ’ भन्ने प्रतिक्रिया पनि आउँछ।

त्यसैगरी, चुँडको रेखा (V-line) वा गालाको झुक्ने क्षेत्रको प्रभावको अपेक्षा गर्ने धेरै छन्। चर्बीको मात्रा उपयुक्त र छालाको लचकता केही हदसम्म बाँकी रहेको अवस्थामा अल्ट्रासोनिक ऊर्जा ‘तानिएको महसुस’ सिर्जना गर्न सक्छ भन्ने व्याख्या धेरै छ। तर चर्बीको तह अत्यधिक थिनो वा पहिले नै झुकिएको अवस्थामा सन्तोषको स्तर कम हुन सक्छ भन्ने मूल्यांकन पनि छ। अर्थात्, अनुहारको संरचना र बुढ्यौलीको चरण अनुसार प्रतिक्रिया भिन्न रूपमा देखिन्छ।

घाँटी र चुँडको तलको क्षेत्रको लचकता सुधार गर्नको लागि प्रक्रिया गरिन्छ। घाँटीको चुरोट वा चुँडको तलको झुक्ने समस्या शल्यक्रियात्मक विधिहरूको बारेमा सोच्ने व्यक्तिहरूका लागि सजिलो छैन, तर उल्सेराले तुलनात्मक रूपमा गैर-आक्रामक तरिकामा यस क्षेत्रको सुधारको अपेक्षा गर्न सकिन्छ भन्ने कारणले निरन्तर चासो पाएको छ। तर घाँटीको क्षेत्रमा स्नायु र रक्तनलीहरू धेरै भएकाले ऊर्जा नियन्त्रण अत्यन्त संवेदनशील हुनुपर्छ भन्ने कुरा पनि चिकित्सा क्षेत्रमा बारम्बार उल्लेख गरिएको छ।

प्रभावको निरन्तरता व्यक्तिगत भिन्नता धेरै छ, तर सामान्यतया 6 महिना देखि 1 वर्षको बीचमा रहेको छ। कोलाजेन उत्पादनको गति, सामान्य जीवनशैली, उमेर जस्ता विभिन्न तत्वहरूले प्रभाव पार्छ। त्यसैले उल्सेराको प्रभावलाई “निश्चित रूपमा विशेष अवधिमा मात्र कायम रहन्छ” भनेर निश्चित गर्न गाह्रो छ। केही प्रयोगकर्ताहरूले अपेक्षाकृत परिवर्तन महसुस नगर्न सक्छन्, त्यसैले प्रक्रियाको अघि परामर्शमा ‘कुन परिणामसम्म सम्भव छ’ भन्ने यथार्थवादी अपेक्षाहरू स्पष्ट गर्न महत्त्वपूर्ण छ भन्ने धारणा धेरै छ।

निष्कर्षमा, उल्सेराको फाइदा भनेको चीर नगरी पनि निश्चित स्तरको लचकता सुधारको अपेक्षा गर्न सकिन्छ भन्ने कुरा हो, र यसको विपरीत, सीमितता भनेको व्यक्तिको छालाको अवस्थाअनुसार सन्तोषको स्तर धेरै भिन्न हुन्छ। उपकरणको प्रदर्शनभन्दा बढी, छालाको संरचनामा उपयुक्त गहिराई सेटिङ र ऊर्जा वितरण परिणामको मुख्य कुरा हो भन्ने मूल्यांकन धेरै विशेषज्ञहरू बीच सामान्य रूपमा उल्लेख गरिएको छ।

झनझन, संवेदनाको असामान्यतासम्मका दुष्प्रभावहरू पनि विचार गर्नुपर्छ

उल्सेरा गैर-आक्रामक प्रक्रियामा पर्छ, तर उच्च-तीव्रता अल्ट्रासोनिकलाई छालाको गहिरो तहमा पठाउने उपकरण भएकाले दुष्प्रभावको सम्भावना पनि छ। सबैभन्दा सामान्य रूपमा रिपोर्ट गरिएका कुरा अस्थायी पीडा र चित्तबुझ्दो, सुजन हो। यो सामान्यतया केही दिनमा घट्छ, तर गहिरो तहमा ऊर्जा पुग्ने भएकाले संवेदनशील व्यक्तिहरूले लामो समयसम्म पीडा महसुस गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीं स्नायूको नजिक ऊर्जा अनुसन्धान गरिएमा झनझन, संवेदनाको असामान्यताका लक्षणहरू पनि देखिन्छ। दुर्लभ रूपमा चर्बीको तह अत्यधिक घटेर अनुहार पातलो देखिने ‘गालाको पातलो’ प्रकारको दुष्प्रभाव पनि उल्लेख गरिएको छ।

दुष्प्रभावहरू प्रायः पुनः प्राप्त हुन्छन्, तर व्यक्तिगत छालाको मोटाई, हड्डीको संरचना, चर्बीको स्थान जस्ता कुराहरूलाई विचार नगरी उच्च ऊर्जा अनुसन्धान गरिएमा जोखिम बढ्न सक्छ। त्यसैले उल्सेरा व्यापक रूपमा परिचित प्रक्रिया भए पनि, सबै व्यक्तिहरूका लागि अनिवार्य रूपमा उपयुक्त छैन भन्ने कुरा प्रक्रियाको अघि पर्याप्त रूपमा विचार गर्न आवश्यक छ भन्ने धारणा धेरै छ।