FDAが禁止した成分、韓国では魔法のダイエット漢方？

最近、ソーシャルメディアプラットフォームTikTokを中心に「韓国ダイエット薬」に関するハッシュタグとレビューが急増しています。K-POPから始まった「K」の影響力がドラマを超えて医療分野まで拡大した形です。問題は、「魔法の茶色の薬」または「ピンクの錠剤」と呼ばれるこれらの製品が、実際に効果があるのか、医学的に問題がないのかに関する客観的な結果が欠如していることです。TikTokはトレンドの出発点であり現象の始まりとして、トレンドの健康性や現象の安全性には関心がありません。ただ「流行であればそれでいい」という様々な低俗なトレンドを利用したマーケティングの戦場です。実際、韓国の江南の主要な漢方医院もこの現象に乗っかり、最初から事を企てた主要な機関です。したがって、江南の漢方医院の「高収益アウトプット」は、逆に検証されていないK-メディカルの副作用を通じてK-メディカルの未来を脅かす「高リスク要因となる可能性があります。

特に「韓国ダイエット薬の主な正体は医学的に検証された製薬会社の薬ではなく、「漢方」と呼ばれる韓国の伝統的な処方です。伝統は長い歴史を持っていますが、健康という最も重要な価値のためには、伝統も検証された伝統でなければなりません。その点で、TikTokでバイラルされる韓国ダイエット薬に関するトレンドは、単なるトレンドの一つとして軽く扱われてはならないのです。

さらに懸念される点は、TikTokでバイラルされている製品の特長です。江南のM漢方病院は桃の味の「ピンク丸」を開発し、特許を取得したと言われています。味や色はすべて薬で重要視される価値である安全性と効果とは無関係です。単にグローバルな大衆に問題となる「K」の力と韓国の伝統医学という「ポジティブな曖昧さ」を武器に無差別なマーケティングとオンライン処方という販売テクニックを通じて、韓国というブランド価値を卑しい商業的価値に置き換えているのです。すでに江南のM漢方病院は25の支店を持ち、オンライン処方および海外配送システムを構築しています。もちろんM漢方病院とは異なり、西洋医学的アプローチを通じて事前メディカル検査を必須化した江南のEクリニックや、科学的診断と伝統を組み合わせた形のI漢方医院のような場合もあります。

それでは、海外の消費者が歓声を上げる韓国ダイエット薬の実体は何でしょうか？薬の核心成分はマオウです。マオウの作用機序はウィゴビのような現代的な薬の機序とは明確な違いがあります。

ウィゴビはGLP-1類似体として、脳の視床下部に作用し満腹感を感じさせ、胃の排出速度を遅くするホルモンベースの薬です。一方、韓国のダイエット漢方はマオウが主成分です。マオウはエフェドリン（Ephedrine）とプソエフェドリン（Pseudoephedrine）というアルカロイド成分を含んでいます。

エフェドリンは交感神経興奮剤として作用し、これはまるで人体が激しい運動をしたり、危機的状況に直面したときのように交感神経を刺激して心拍数を上げ、基礎代謝量を増加させ、食欲を抑制する効果をもたらします。つまりウィゴビが満腹の信号を送って食欲を抑制するのに対し、マオウを主成分とする韓国のダイエット漢方は体を戦闘状態にしてエネルギーを燃焼させる方式に近いのです。

したがって、マオウとカフェインを併用する場合、体重減少効果があることが研究によって証明されていますが、これらの効能は深刻な安全性の問題を伴います。エフェドリンは心筋梗塞、重度の高血圧、心筋炎、致命的な不整脈などの心血管系の副作用を引き起こす可能性があります。また急性両側散瞳（Mydriasis）や急性肝障害などの深刻な事例も報告されています。

このような危険性のため、アメリカ食品医薬品局（FDA）は2004年からエフェドリンアルカロイドを含む健康機能食品の販売を全面禁止しました。問題は、まだ韓国では漢方医が患者の体質を診断し処方する「医薬品」としてのマオウの使用は合法であるということです。江南の漢方医院が掘り下げた地点がまさにこれです。アメリカで禁止された成分を利用し、成分の機序を利用した効能を宣伝し、安全性は無視してマーケティングと販売にのみ血眼になっているのです。

また、アメリカFDAの規制下でエフェドリンを含む製品は個人輸入であっても通関過程で厳しい制裁を受ける可能性があります。UPSのような国際特送業者は法的に禁止された物品の運送を拒否する条項を明記しています。それにもかかわらず、江南のM漢方病院の問題のダイエット薬は今もアメリカをはじめとする各国に海外配送されています。

政府の政策的支援も彼らの違法行為を助長しています。保健福祉部は医療法上原則的に禁止されていた非対面診療を試験事業および規制サンドボックスの形で一部許可しています。特に外国人患者誘致のための「メディカルコリア」政策の一環として、海外患者対象の事前相談および事後管理を奨励しています。健康な韓国のメディカルを奨励する政策が、金に目が眩んだ商人たちのポケットを満たす手段に堕落してしまったのです。

現在、江南の漢方医院は伝統医学を現代的感覚で装飾し、韓国のITインフラと規制サンドボックスを活用してローカルビジネスをグローバルモデルに転換しています。最も韓国的なものが世界的であることは確かですが、少なくとも医療の領域においては伝統は検証された伝統でなければなりません。すでにFDAで禁止された成分を政府の規制緩和を利用し、マーケティングの手法で包装してKブランドの健康を損なうのであれば、結果的に政府はKブランドの価値を下げる商人たちに政策的配慮を通じて協力しているのと変わらないのです。