[KAVE=Lee Tae-rim, novinár] * Tento článok bol napísaný s cieľom predstaviť rôzne lekárske procedúry a nezodpovedá za vedľajšie účinky spojené s konkrétnou klinikou.
Pre Kórejčanov, ale aj pre zahraničných návštevníkov, ktorí prichádzajú za „lekárskym turizmom“, sa ‘Ulthera’ stala silným a dôveryhodným zariadením na lifting. Toto zariadenie využíva vysokointenzívny zameraný ultrazvuk, teda 'HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound)', ktorý sústreďuje ultrazvukovú energiu na požadovanú hĺbku, pričom sa dosahuje selektívneho ohrevu len v určitých vrstvách kože bez poškodenia epidermy.
Najmä dôvod, prečo sa Ulthera dostala do pozornosti, je ten, že dokáže dosiahnuť nielen dermálnu vrstvu, ktorá určuje elasticitu pleti, ale aj vrstvu ‘SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System)’, ktorá je známa ako oblasť, ktorá sa ťahá pri chirurgickom faceliftingu. Zatiaľ čo energia je bežne rozptýlená a ťažko ju cítiť, sústredením na jedno miesto sa vytvára vysoká teplota okolo 60-70 stupňov, pričom sa predpokladá, že v tomto procese dochádza k zrážaniu bielkovín a stimulácii regenerácie kolagénu. Okamžité sťahovanie a zlepšenie elasticity, ktoré sa objavuje s časom, sú pozorované súčasne.
Tento princíp bol predstavený ako stabilná možnosť pre tých, ktorí sa snažia upraviť líniu tváre bez chirurgického zákroku. Avšak, pretože ultrazvuková energia preniká do hlbokých vrstiev, účinok sa môže líšiť v závislosti od hrúbky pleti, rozloženia tuku a úrovne elasticity, čo je v lekárskej komunite pravidelne zdôrazňované. Najmä sa hovorí, že „aj keď sú zariadenia rovnaké, výsledky sa veľmi líšia“, čo naznačuje, že schopnosť posúdiť intenzitu energie a intervaly ožarovania je dôležitá, a preto je ťažké generalizovať účinok procedúry.
Procedúra cielená na požadovanú vrstvu pomocou monitorovania v reálnom čase
Procedúra Ulthera je relatívne jednoduchá, ale kvôli vlastnostiam prenikania ultrazvukovej energie do hlbokých vrstiev je potrebná príprava a bezpečnostné opatrenia. V štádiu konzultácie pred procedúrou sa kontroluje hrúbka tukovej vrstvy na celej tvári, elasticita, vzory vrások a hodnotí sa, aká vrstva by mala byť dosiahnutá. Potom sa na pleť nanáša tenká vrstva ultrazvukového gélu a vyberá sa kazeta pripevnená k zariadeniu na požadovanú hĺbku. Zvyčajne sa používajú hĺbky ako 1,5 mm, 3,0 mm a 4,5 mm, pričom sa niekedy kombinujú rôzne hĺbky v závislosti od oblasti.
Jednou z charakteristík Ulthera je funkcia monitorovania v reálnom čase. Na obrazovke zariadenia sa zobrazuje ultrazvukový obraz, ktorý umožňuje overiť, či ožarovacia energia presne zasahuje cieľovú vrstvu. To je faktor, ktorý Ultheru odlišuje od podobných zariadení. Procedúra sa vykonáva podľa určitého vzoru, pričom sa berie do úvahy, že každá osoba má rôzne citlivé oblasti, a preto sa intenzita bolesti môže líšiť. V prípade potreby je možné použiť možnosti na kontrolu bolesti alebo anestetický krém.
Jedna procedúra zvyčajne trvá od 30 minút do 1 hodiny, pričom čas sa predlžuje, ak je oblasť väčšia. Niektorí ľudia hlásia pocit napätia hneď po procedúre, ale vo všeobecnosti sa zmeny v bielkovinách v pleti a proces regenerácie kolagénu uskutočňujú počas niekoľkých týždňov, takže „pocit zmien“ sa líši od osoby k osobe. V lekárskej komunite sa zvyčajne sledujú zmeny počas 3-6 mesiacov a potom sa rozhoduje o potrebe ďalších procedúr.
Ulthera je neinvazívna procedúra, ale vzhľadom na silu ožarovacej energie sa neustále zdôrazňuje dôležitosť skúseností a anatomického porozumenia vykonávajúceho. Ak sa v oblastiach s tenkou tukovou vrstvou aplikuje nadmerná energia, môže to viesť k nežiaducim stratám objemu, teda k vedľajším účinkom, ako je „vyzeranie chudého“. Preto sa často spomína, že aj keď sa proces môže zdať jednoduchý, je potrebné starostlivo zvážiť hrúbku a citlivosť pleti, ako aj umiestnenie tvárových nervov.
Zlepšenie elasticity pleti a účinky na ochabnuté oblasti
Jedným z hlavných dôvodov, prečo je Ulthera známa, je obraz „symbolu neinvazívneho liftingu“. Možnosť očakávať efekt zdvihania pleti pomocou ultrazvukovej energie bez chirurgického zákroku sa ukázala byť atraktívna pre spotrebiteľov a na trhu si udržuje vysokú znalosť. Najviac sa to prejavuje v troch hlavných oblastiach.
Najatraktívnejšou časťou účinku Ulthera je zlepšenie elasticity. V oblastiach, kde dosiahne vysokointenzívna ultrazvuková energia, dochádza k zmene štruktúry bielkovín a k mikro-tepelnému poškodeniu, pričom sa začína proces samoliečenia tkaniva a stimulácia produkcie kolagénu. V dôsledku toho sa pleť stáva pevnejšou a často sa cíti, že ochabnutie sa zmierňuje. Tento efekt sa zvyčajne zvyšuje s časom, takže sa objavujú reakcie ako „vyzerá to lepšie o niekoľko mesiacov“.
Mnohí očakávajú účinok v oblasti línie brady (V-linie) alebo ochabnutej oblasti líc. Ak je množstvo tuku primerané a elasticita pleti je zachovaná, ultrazvuková energia vytvára „pocit napätia“. Avšak, ak je tuková vrstva veľmi tenká alebo už je ochabnutie výrazné, môže byť spokojnosť nižšia. Teda reakcie sa líšia v závislosti od štruktúry tváre a stupňa starnutia.
Procedúra sa vykonáva aj na zlepšenie elasticity v oblasti krku a pod bradou. Mnohí, ktorí zvažujú chirurgické metódy na vrásky na krku alebo ochabnutie pod bradou, sa zaujímajú o Ultheru, pretože ponúka relatívne neinvazívny spôsob zlepšenia tejto oblasti. Avšak, vzhľadom na to, že v oblasti krku je veľa nervov a krvných ciev, je potrebné veľmi precízne regulovať energiu, čo je opakovane zdôrazňované v lekárskej komunite.
Doba trvania účinku sa veľmi líši, ale zvyčajne sa uvádza od 6 mesiacov do 1 roka. Rýchlosť produkcie kolagénu, bežné životné návyky, vek a rôzne faktory ovplyvňujú výsledok. Preto je ťažké definitívne povedať, že účinok Ulthera „musí trvať určitý čas“. Niektorí používatelia nemusia cítiť zmeny, aké očakávali, a preto je dôležité jasne stanoviť realistické očakávania o „aký výsledok je možný“ počas konzultácie pred procedúrou.
Výsledkom je, že výhodou Ulthera je, že je možné očakávať určitú úroveň zlepšenia elasticity bez chirurgického zákroku, zatiaľ čo obmedzením je, že spokojnosť sa môže veľmi líšiť v závislosti od stavu pleti jednotlivca. Viacero odborníkov sa zhoduje, že kľúčom k výsledku je nastavenie hĺbky a rozdelenie energie, ktoré zodpovedajú štruktúre pleti, skôr než výkon samotného zariadenia.
Je potrebné zvážiť aj vedľajšie účinky, ako sú necitlivosť a zmeny v pocitoch
Ulthera patrí medzi neinvazívne procedúry, ale vzhľadom na to, že je to zariadenie, ktoré prenáša vysokointenzívny ultrazvuk do hlbokých vrstiev pleti, existuje aj riziko vedľajších účinkov. Najčastejšie hlásené sú dočasná bolesť, modriny a opuchy. Tieto zvyčajne ustupujú v priebehu niekoľkých dní, ale tí, ktorí sú citlivejší, môžu pociťovať bolesť dlhšie, pretože energia dosahuje hlboké vrstvy. Niekedy, ak je energia aplikovaná blízko nervov, sa môžu objaviť príznaky ako necitlivosť a zmeny v pocitoch. Zriedkavo sa spomínajú aj vedľajšie účinky typu „vyhladenie tváre“, keď sa tuková vrstva nadmerne zníži a tvár vyzerá chudá.
Vedľajšie účinky sa väčšinou uzdravia, ale ak sa silná energia aplikuje bez predchádzajúceho zváženia hrúbky pleti, kostry a umiestnenia tuku, riziko sa môže zvýšiť. Preto je dôležité dôkladne zvážiť, že aj keď je Ulthera široko známa procedúra, nie je nevyhnutne vhodná pre každého pred jej vykonaním.
